Prozac (fluoksetin) nedir?
Prozac, selektif serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) grubundan bir tür antidepresandır. Etken maddesi fluoksetin, beyinde azalmış serotonin seviyesini artırarak duygu durumunun düzelmesine yardımcı olur. Prozac çoğunlukla depresyon, obsesif kompulsif bozukluk, blumia (yeme bozukluğu) ve adet öncesi sendromu tedavisinde kullanılır. Eski tip antidepresanlara göre yan etkileri daha az olsa da mide bulantısı, halsizlik, ishal, baş ağrısı ve uyku sorunu gibi yan etkilere neden olabilir. Prozac mutlaka doktor kontrolünde kullanılması ve bırakılması gereken bir ilaçtır. Kendinizi iyi hissetmeye başladığınızda ilacı kullanmayı bırakmayın ya da doktorunuzdan habersiz doz değişikliği yapmayın. Doktorunuza danışmadan kullanmayınız.
| Etken Maddesi: | Fluoksetin hidroklorür |
| Grubu: | Selektif serotonin geri alım inhibitörü, antidepresan |
| Kullanım alanı: | Depresyon, obsesif kompulsif bozukluk, blumia …. |
| Formları: | Prozac tablet, Prozac şurup . |
| Muadili (eşdeğeri): | Deprex, Florak, Foxeteva, Fulsac, Zedprex. |
| Yan etkileri: | Halsizlik, uyku sorunları, baş ağrısı, ishal …. |
| Reçete türü: | Normal / Prospektüsünü gör:>>>> |
Prozac ne için kullanılır?
Prozac aşağıdaki hastalıkların tedavisinde kullanılır:
- Majör depresyon
- Panik atak
- Obsesif kompulsif bozukluk (takıntı hastalığı olarak da bilinir): Sık el yıkama, sürekli sayma ve kontrol etme gibi takıntıların azalmasına yardımcı olur.
- Yeme bozuklukları (Bulimia nervoza vb.): Aşırı yeme ve kusmayı engelleyebilir.
- Adet öncesi sendrom: Adet dönemi öncesinde yaşanan gerginlik, iştah artması ve depresyon gibi semptomların azaltılmasını sağlar.
- Prozac, korku, endişe, panik atak krizlerini azaltarak hastanın ruhsal durumunu iyileştirir, uykuyu ve iştahı düzenler, enerji seviyesini ve yaşam kalitesini arttırır.
Prozac nasıl etki eder?
Serotonin herkesin beyninde bulunan ve mutluluk hormonu olarak da bilinen, duygu durumumuzu önemli ölçüde etkileyen bir kimyasaldır. Beyinde azalması depresyon, obsesif kompulsif bozukluk, blumia gibi hastalıkları tetikleyebilir. Prozac’ın etken maddesi fluoksetin selektif seratonin geri alım inhibitörleri grubundandır ve bu gruba ait ilaçlar beyinde azalmış serotonin seviyesini artırarak duygu durumunun düzelmesine yardımcı olurlar.
Prozac nasıl kullanılır?
- İlacınızı mutlaka doktorunuzun önerdiği şekilde ve dozda kullanın. Doktorunuza danışmadan doz değişikliği yapmayın.
- Kapsülleri yeterli suyla yutun, çiğnemeyin.
- Prozac çocuklarda ve ergenlerde kullanılmaz.
İlacınızı mümkünse günün aynı saatlerinde almaya özen gösterin. - Eğer bir dozu almayı unutursanız hatırlayınca alın ya da diğer doza az zaman kaldıysa bekleyip kaldığınız yerden devam edin. Dengelemek için çift doz kullanmayın.
- Prozac kullanırken alkol almayın.
- Likid formunu kullanıyorsanız kutudaki ölçü kaşığıyla doz ayarınızı yapın.
- Eğer 4-5 hafta içinde iyileşme hissetmezseniz ya da durumunuzda kötüleşme olura mutlaka doktorunuza bilgi verin.
Prozac nasıl bırakılır?
Prozac doktor kontrolünde, 1-2 hafta içinde yavaş yavaş doz azaltımıyla bırakılmalıdır. Aniden bırakırsanız sersemlik, batma ya da karıncalanma hissi, uyku bozuklukları huzursuzluk, aşırı yorgunluk, kaygı, bulantı ve kusma, titreme, baş ağrısı gibi yoksunluk belirtileri yaşayabilirsiniz. Doz azaltımıyla bırakırken bu belirtiler çoğunlukla hafif seyreder ve birkaç hafta içinde kendiliğinden geçer.
Prozac dozları
- Depresyon tedavisinde: Önerilen günlük doz 20 mg’dır. 3-4 hafta sonrasında hastanın durumuna göre doz yeniden ayarlanabilir. Gerekli durumlarda doz arttırılabilir (günlük maksimum 60 mg-3 kapsül)
- Bulimia nervoza tedavisinde: Önerilen günlük doz 60 mg’dır. (3 ayrı doz ya da tek bir dozda)
- Obsesif kompulsif bozukluk (OKB) tedavisinde: Önerilen günlük doz 20 mg’dır. 2 hafta sonrasında hastanın durumuna göre doz yeniden ayarlanabilir. Gerekli durumlarda doz arttırılabilir (günlük maksimum 60 mg-3 kapsül)
- Adet öncesi sendromu tedavisinde: Önerilen doz adet döngüsü boyunca her gün 20 mg’dır.
Prozac doz aşımı
Kullanmanız gerekenden fazla Prozac aldıysanız mide bulantısı ve kusma, nöbetler, kalp atışlarında düzensizlik veya kalp durması, akciğer sorunları, ruhsal sorunlar ya da koma gibi yan etkiler yaşayabilirsiniz. Eğer çok fazla Prozac aldıysanız hemen doktorunuzu arayın ya da size en yakın hastanenin acil servisine başvurun.
Prozac muadili (eşdeğer) ilaçlar
Fluoksetin içeren piyasada bulabileceğiniz diğer ilaçlar; Deprex, Florak, Foxeteva, Fulsac, Zedprex’dir.
Prozac formları
Piyasada Prozac, kapsül ve şurup formlarında bulunabilir.
Kimler Prozac kullanamaz?
Eğer fluksetine ya da ilacın içerdiği diğer maddelerden birine karşı alerjiniz varsa Prozac kullanmayın.
Prozac hangi durumlarda sakıncalıdır?
Eğer aşağıdaki hastalıklardan birine sahipseniz tedaviye başlamadan önce doktorunuza bilgi verin. Doktorunuz tedaviye başlamamayı ya da doz değişikliğini tercih edebilir:
- Epilepsi (sara) ya da nöbet geçmişi,
- Diyabet (şeker hastalığı)
- Elektrokonvülsif tedavi görüyor olmak,
- Mani ya da manik atak geçmişi,
- Karaciğer veya kalp ile ilgili sorunlar,
- İshal veya kusma sonucu oluşan tuz kaybı,
- Glokom,
- Kanama bozukluğu
- Akatizi (huzursuzluk hissi, yerinde duramama, oturamama gibi aşırı hareketlilikle kendini gösterir),
- Serotonin sendromu (ateş, kaslarda sertlik ya da seyirme, zihinsel durum değişikliği, aşırı huzursuzlukla kendini gösterir ve son derece tehlikeli bir durumdur)
Hamilelik ve emzirme döneminde Prozac
İlacın etken maddesi fluoksetin, doğum kusurlarında artışa neden olabilir. Özellikle gebeliğin son 3 ayında kullanılması yenidoğanda iritabilite, titreme, kas zayıflığı, sürekli ağlama, emme ya da uyku sorunlarına neden olabilir. Ayrıca dirençli pulmoner hipertansiyon riski yaratabilir. Eğer Prozac kullanırken hamile kalırsanız ilacı doktor kontrolünde yavaş yavaş doz azaltarak bırakmanız gerekebilir. Ancak doktorunuz gerekli gördüğü durumlarda ilaca devam etmenizi önerebilir. Ayrıca fluoksetin anne sütüne geçtiği için bebeğinize zarar verebilir. Emzirirken ilacı mutlaka kullanmanız gerekiyorsa doktorunuz etkili olan en düşük dozu önerecektir.
Prozac ilaç etkileşimi
Prozac ve bazı ilaçların birlikte kullanımı ciddi etkileşime ve yan etkilere neden olabilir. İlacın etken maddesi fluoksetin ilacı kullanmayı bıraktıktan sonra da haftalarca vücutta kalır. Bu nedenle tedavi bittikten sonra bile, ortalama 5 hafta boyunca etkileşim ihtimali vardır.
Prozac tedavisi sırasında ve tedavi bittikten 5 hafta sonrasına kadar aşağıdaki ilaçları kullanmayın ya da doktorunuza danışın.
- Seçici olmayan MAO İnhibitörleri (tranilsipromin vb.)
- MAO inhibitörleri (izokarboksazid, linezolid, maklobemid, rasajilin, selejilin vb.)
- Metoprolol (kalp yetmezliğinde kullanılan bir ilaç)
- Tamoksifen (meme kanseri tedavisinde kullanılır)
- Metiltiyoninyum klorür (metilen mavisi)
- Mekitazin (alerji ilacı)
- Fenitoin, karbamazepin (epilepsi ilaçları)
- Lityum,
- Selejilin,
- Sarı kantaron (St. John’s Wort),
- Tramadol (şiddetli ağrı tedavisi için),
- Triptanlar (migren için)
- Triptofan
- Sınıf IA ve III antiaritmikler,
- Antipsikotikler (fenotiyazin türevleri, pimozid, haloperidol),
- Trisiklik antidepresanlar,
- Sparfloksasin, moksifloksasin, eritromisin iv, pentamidin gibi bazı antimikrobiyal ajanlar
- Bazı antihistaminikler (astemizol, mizolastin).
- Kan sulandırıcılar (varfarin vb.)
- Non steroidal antienflamatuar ilaçlar (ibuprofen, diklofenak vb.)
- Aspirin
- Siproheptadin (alerji ilacı),
- İdrar söktürücüler
- Diğer selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar)
- Risperidon (şizofreni ilacı),
Prozac yan etkileri ve zararları
Çok yaygın görülen yan etkiler
- Halsizlik
- Uyku güçlüğü ve uyku sorunları (garip rüyalar vb.)
- Baş ağrısı
- İshal,
- Mide bulantısı
Yaygın görülen yan etkiler
- İştahsızlık ve kilo kaybı
- Gergin ruh hali, huzursuzluk, kaygı
- Dikkat dağınıklığı ve sersemlik
- Cinsel isteksizlik ya da sertleşme zorluğu gibi cinsel sorunlar
- Tat alma duyusunda değişiklik
- Kontrol dışı titreme ya da üşüme
- Düzensiz kalp atışı
- Sıcak basması ya da aşırı terleme
- Esneme
- Hazımsızlık, kusma
- Ağız kuruluğu
- Kaşınma, döküntü
- İdrara çıkma sıklığında artış
- Sebebi bilinmeyen vajinal kanama
Prozac reçetesi / prospektüsü
Prozac ile ilgili daha kapsamlı bilgiye ulaşmak için kullanma talimatına bu linke tıklayarak ulaşabilirsiniz: >>>
Eczacı Ayşegül Özlü